

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤需注意月經(jīng)異常、壓迫癥狀、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)和妊娠風(fēng)險(xiǎn),可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物控制、微創(chuàng)手術(shù)和超聲消融等方式干預(yù)。
1、月經(jīng)異常子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng),日??稍黾雍F食物預(yù)防貧血,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。
2、壓迫癥狀增大的肌瘤可能壓迫膀胱或直腸,引起尿頻或便秘,建議避免久坐和憋尿,超聲監(jiān)測(cè)肌瘤大小,必要時(shí)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。
3、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)肌瘤剔除術(shù)后有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),每半年需復(fù)查盆腔超聲,可服用米非司酮等藥物抑制生長(zhǎng),絕經(jīng)后肌瘤通常自然萎縮但需持續(xù)觀察。
4、妊娠風(fēng)險(xiǎn)孕前發(fā)現(xiàn)肌瘤應(yīng)評(píng)估位置和大小,妊娠期可能發(fā)生紅色變性導(dǎo)致腹痛,建議產(chǎn)科聯(lián)合婦科隨訪,分娩方式需根據(jù)肌瘤是否阻塞產(chǎn)道決定。
日常避免攝入可能刺激肌瘤生長(zhǎng)的動(dòng)物性雌激素,適量補(bǔ)充維生素D,中度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),出現(xiàn)劇烈腹痛或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。
要是患有子宮肌瘤會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
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痛經(jīng)是患子宮肌瘤導(dǎo)致的嗎
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