醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
早期股骨頭壞死主要表現(xiàn)為髖部隱痛、活動(dòng)受限、跛行、腹股溝區(qū)壓痛等癥狀，癥狀發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期三個(gè)階段。
1、髖部隱痛早期多表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或臀部間歇性鈍痛，負(fù)重活動(dòng)后加重，休息可緩解，可能與骨內(nèi)壓增高、微骨折有關(guān)。
2、活動(dòng)受限髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外展活動(dòng)度最早受影響，表現(xiàn)為穿襪、下蹲困難，與關(guān)節(jié)囊攣縮、軟骨損傷相關(guān)。
3、跛行步態(tài)因疼痛性肌痙攣和肢體短縮傾向，患者常出現(xiàn)防痛步態(tài)，行走時(shí)軀干向患側(cè)傾斜。
4、夜間疼痛靜息痛是病情進(jìn)展的重要信號(hào)，提示骨小梁斷裂和塌陷風(fēng)險(xiǎn)，多發(fā)生于平臥時(shí)。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)盡早就診骨科，通過(guò)核磁共振檢查可確診，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
