

陳臘梅 副主任醫(yī)師
手術(shù)切除黑痣后需關(guān)注傷口護(hù)理、感染預(yù)防、瘢痕管理和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。恢復(fù)過(guò)程主要受術(shù)后護(hù)理方式、黑痣性質(zhì)、個(gè)體愈合能力及生活習(xí)慣等因素影響。
1、傷口護(hù)理術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,使用無(wú)菌敷料覆蓋,按醫(yī)囑定期換藥。若出現(xiàn)滲液或敷料污染需及時(shí)更換,保持創(chuàng)面干燥清潔。
2、感染預(yù)防遵醫(yī)囑口服頭孢克洛、阿莫西林等抗生素預(yù)防感染。觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛或膿性分泌物,體溫超過(guò)38℃需就醫(yī)。
3、瘢痕管理拆線后可使用硅酮凝膠或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠抑制增生。避免紫外線直射傷口,深色皮膚人群更需注意色素沉著風(fēng)險(xiǎn)。
4、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)交界痣或混合痣切除后需每年復(fù)查,觀察原部位是否出現(xiàn)新發(fā)色素沉著、邊緣不規(guī)則等異常。惡性黑素瘤患者需按腫瘤分期定期隨訪。
術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,防曬需持續(xù)3-6個(gè)月。病理報(bào)告提示惡性病變時(shí)需進(jìn)一步擴(kuò)大切除。
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