

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
紫癜腎炎不會(huì)傳染。紫癜腎炎屬于免疫性疾病,主要與過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損害有關(guān),其發(fā)病機(jī)制不涉及病原體傳播。
1、免疫異常紫癜腎炎由免疫復(fù)合物沉積引發(fā)腎小球炎癥,屬于自身免疫反應(yīng),無(wú)傳染性。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,配合抗組胺藥如氯雷他定。
2、遺傳傾向部分患者存在遺傳易感性,但遺傳因素僅增加患病風(fēng)險(xiǎn),不會(huì)通過(guò)接觸傳播。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī),早期發(fā)現(xiàn)可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利干預(yù)。
3、過(guò)敏原觸發(fā)食物或藥物過(guò)敏誘發(fā)過(guò)敏性紫癜后累及腎臟,需避免接觸已知過(guò)敏原如海鮮、花粉。急性期可靜脈注射鈣劑如葡萄糖酸鈣緩解癥狀。
4、感染誘因鏈球菌等感染可能誘發(fā)免疫紊亂,但感染痊愈后腎炎仍持續(xù)存在,此時(shí)需針對(duì)腎臟病變治療,如使用雙嘧達(dá)莫改善微循環(huán)。
患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿蛋白和腎功能指標(biāo)。
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