

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童鼻炎抽泣鼻子疼可能與鼻腔黏膜炎癥、頻繁擤鼻、過敏反應(yīng)、鼻竇感染、腺樣體肥大等因素有關(guān)。鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀,抽泣時鼻腔壓力增加可能導(dǎo)致鼻子疼痛加劇。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1. 鼻腔黏膜炎癥
鼻炎患兒鼻腔黏膜充血腫脹,抽泣時氣流反復(fù)刺激可能導(dǎo)致局部疼痛??勺襻t(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔,或使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。避免用力擤鼻,防止黏膜損傷。
2. 頻繁擤鼻
兒童因鼻塞反復(fù)擤鼻可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚皸裂疼痛。家長需指導(dǎo)孩子輕柔擦拭,使用凡士林軟膏保護鼻周皮膚。若合并細菌感染,醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏局部涂抹。
3. 過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎患兒接觸塵螨、花粉等過敏原后,鼻黏膜釋放組胺引發(fā)疼痛。確診后可使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。建議家長定期清洗床品,減少室內(nèi)過敏原。
4. 鼻竇感染
急性鼻竇炎可能導(dǎo)致鼻根部或面頰部脹痛,抽泣時疼痛加重。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。發(fā)熱患兒需監(jiān)測體溫變化。
5. 腺樣體肥大
長期鼻炎可能繼發(fā)腺樣體肥大,導(dǎo)致鼻咽部壓迫性疼痛。需通過鼻咽鏡檢查確診,中重度肥大者可考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)前可使用孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀。
日常護理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食宜清淡,多補充維生素C豐富的柑橘類水果。避免接觸香水、煙霧等刺激性氣味。定期用溫毛巾敷鼻緩解不適,若疼痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、膿涕等癥狀需復(fù)診。家長應(yīng)記錄孩子癥狀發(fā)作時間與誘因,幫助醫(yī)生更準確判斷病因。
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