

陳健鵬 副主任醫(yī)師
腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤的治療效果與疾病分期、患者年齡等因素有關(guān),早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除、化療、放療等綜合治療獲得較好預(yù)后。
1、疾病分期:局限性腫瘤(Ⅰ-Ⅱ期)5年生存率較高,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(Ⅳ期)預(yù)后較差。治療前需通過影像學(xué)、骨髓穿刺等明確分期。
2、患者年齡:1歲以下嬰兒預(yù)后優(yōu)于大齡兒童,可能與腫瘤生物學(xué)特性差異有關(guān)。年齡是獨(dú)立預(yù)后因素。
3、分子特征:MYCN基因擴(kuò)增、染色體異常提示高危,需強(qiáng)化治療。低危組可能減少化療強(qiáng)度。
4、治療方案:手術(shù)完全切除是治愈基礎(chǔ),中高?;颊咝枧浜享樸K、依托泊苷等化療藥物及放療,干細(xì)胞移植可用于復(fù)發(fā)難治病例。
建議患者在兒童腫瘤??埔?guī)范治療,治療期間需監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能,注意營養(yǎng)支持與感染預(yù)防。
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