

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
左腳震顫無(wú)力可能是帕金森病的表現(xiàn),但也可能由腰椎間盤(pán)突出、腦卒中或多發(fā)性硬化等疾病引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、帕金森病帕金森病可能導(dǎo)致單側(cè)肢體震顫和肌張力增高,通常伴隨運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)不穩(wěn)??赏ㄟ^(guò)左旋多巴、普拉克索等藥物改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需腦深部電刺激手術(shù)。
2、腰椎間盤(pán)突出腰椎神經(jīng)根受壓會(huì)引起下肢無(wú)力或感覺(jué)異常,常伴有腰痛和放射痛。治療包括臥床休息、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行椎間盤(pán)切除術(shù)。
3、腦卒中腦?;蚰X出血導(dǎo)致錐體束損傷時(shí),會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性偏側(cè)無(wú)力。需立即進(jìn)行頭顱CT檢查,急性期可用阿替普酶溶栓,恢復(fù)期需康復(fù)訓(xùn)練。
4、多發(fā)性硬化中樞神經(jīng)脫髓鞘病變可能引起肢體無(wú)力,癥狀呈波動(dòng)性。診斷需核磁共振檢查,治療采用糖皮質(zhì)激素沖擊或免疫調(diào)節(jié)劑。
建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,完善肌電圖、影像學(xué)等檢查。日常注意防跌倒,保持適度運(yùn)動(dòng),避免自行服用抗震顫藥物。
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