

咸國(guó)哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脂肪肝可能由肥胖、酒精攝入過(guò)量、高脂飲食、糖尿病等原因引起,早期表現(xiàn)為乏力、右上腹不適,進(jìn)展期可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。
1、肥胖長(zhǎng)期熱量過(guò)剩導(dǎo)致脂肪在肝細(xì)胞堆積,建議控制體重至BMI正常范圍,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),減少精制碳水?dāng)z入。
2、酒精過(guò)量乙醇代謝產(chǎn)物抑制脂肪酸氧化,每日酒精攝入超過(guò)40克即可能損傷肝臟,需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充B族維生素。
3、胰島素抵抗2型糖尿病患者的游離脂肪酸入肝增加,表現(xiàn)為餐后困倦、黑棘皮癥,需使用二甲雙胍等藥物改善糖代謝。
4、藥物因素長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或他莫昔芬可能導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常,伴有轉(zhuǎn)氨酶升高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
脂肪肝患者宜增加膳食纖維攝入,選擇西藍(lán)花、深海魚(yú)等抗炎食物,避免熬夜并定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
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