曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮一陣陣疼痛可能由痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起。
1. 痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜脹感，可通過熱敷緩解，藥物可選布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生。
2. 盆腔炎細(xì)菌上行感染導(dǎo)致盆腔炎癥，常伴隨發(fā)熱和異常分泌物，需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)引發(fā)周期性疼痛，可能有不孕癥狀，藥物選擇包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
4. 子宮肌瘤肌瘤壓迫或變性引起疼痛，可能伴月經(jīng)量增多，藥物治療可用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物。
建議記錄疼痛周期與伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急性劇烈疼痛或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。
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