

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治療產(chǎn)后尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、電刺激治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。產(chǎn)后尿失禁多與盆底肌松弛、分娩損傷、激素變化及慢性腹壓增高等因素相關(guān)。
1、盆底肌訓(xùn)練通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,每日重復(fù)收縮放松動作,持續(xù)3個月以上可顯著改善輕度尿失禁。
2、電刺激治療利用低頻電流刺激盆底神經(jīng)肌肉,促進(jìn)肌纖維收縮功能恢復(fù),適用于自主訓(xùn)練效果不佳者。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用米拉貝隆、托特羅定、索利那新等藥物調(diào)節(jié)膀胱逼尿肌過度活動,需注意口干及便秘等副作用。
4、手術(shù)治療中重度患者可選擇尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù),術(shù)后需避免重體力勞動以防復(fù)發(fā)。
建議產(chǎn)婦避免提重物及長期咳嗽,增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入,預(yù)防便秘加重腹壓。
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