

申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
血糖高可能導(dǎo)致眼睛模糊,常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、黃斑水腫等并發(fā)癥,早期表現(xiàn)為視物模糊,進(jìn)展期可能出現(xiàn)視力下降或視野缺損。
1、血糖波動短期內(nèi)血糖劇烈波動可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致暫時性視物模糊,需通過規(guī)律監(jiān)測血糖、調(diào)整降糖方案控制。
2、視網(wǎng)膜病變長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,可能伴隨眼底出血或滲出,需進(jìn)行眼底熒光造影檢查,可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。
3、白內(nèi)障高血糖加速晶狀體蛋白變性,可能伴隨眩光感,需通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療,術(shù)后需嚴(yán)格控制血糖。
4、黃斑水腫糖尿病黃斑水腫可能導(dǎo)致中央視野扭曲,需進(jìn)行OCT檢查,可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物玻璃體注射。
建議糖尿病患者每半年進(jìn)行眼底檢查,控制每日碳水化合物攝入量在150-200克,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動幫助穩(wěn)定血糖水平。
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