

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
乳糖不耐受可能遺傳。乳糖不耐受主要有原發(fā)性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性乳糖酶缺乏、先天性乳糖酶缺乏、發(fā)育性乳糖酶缺乏等類型。
1、原發(fā)性乳糖酶缺乏與基因遺傳相關(guān),成年后乳糖酶活性逐漸下降,表現(xiàn)為飲用牛奶后腹脹腹瀉。可通過選擇無乳糖奶制品緩解癥狀。
2、繼發(fā)性乳糖酶缺乏由腸道疾病或感染導致乳糖酶暫時性減少,與遺傳無關(guān)。需治療原發(fā)疾病,期間避免乳制品攝入。
3、先天性乳糖酶缺乏常染色體隱性遺傳病,新生兒期即出現(xiàn)嚴重腹瀉。需終身采用無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。
4、發(fā)育性乳糖酶缺乏早產(chǎn)兒腸道發(fā)育不成熟所致,隨年齡增長可改善。喂養(yǎng)時應(yīng)選擇低乳糖或水解蛋白配方。
建議乳糖不耐受者通過基因檢測明確類型,日常選擇酸奶、奶酪等低乳糖乳制品,必要時補充鈣劑和維生素D。
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