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濕疹用氯雷他定還是西替利嗪

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問題描述

濕疹用氯雷他定還是西替利嗪

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

濕疹患者可遵醫(yī)囑選擇氯雷他定或西替利嗪，兩者均為第二代抗組胺藥，適用于緩解濕疹伴隨的瘙癢癥狀。

1、氯雷他定

氯雷他定通過選擇性阻斷外周H1受體減輕過敏反應(yīng)，適合日間使用，常見劑型包括片劑、糖漿和分散片，需警惕嗜睡等不良反應(yīng)。

2、西替利嗪

西替利嗪具有長(zhǎng)效抗組胺作用，對(duì)慢性濕疹瘙癢控制效果較好，劑型涵蓋片劑、滴劑和口服液，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、聯(lián)合用藥

嚴(yán)重濕疹可考慮兩者交替使用，但需醫(yī)生評(píng)估，避免藥物過量，通常配合外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏增強(qiáng)療效。

4、個(gè)體化選擇

妊娠期優(yōu)選氯雷他定，兒童多用西替利嗪滴劑，具體選擇需結(jié)合年齡、并發(fā)癥及藥物耐受性綜合判斷。

濕疹治療需避免搔抓，穿著純棉衣物，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜，癥狀持續(xù)加重應(yīng)就診皮膚科調(diào)整方案。

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