醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  濕疹患者可遵醫(yī)囑選擇氯雷他定或西替利嗪，兩者均為第二代抗組胺藥，適用于緩解濕疹伴隨的瘙癢癥狀。

  1、氯雷他定

  氯雷他定通過選擇性阻斷外周H1受體減輕過敏反應(yīng)，適合日間使用，常見劑型包括片劑、糖漿和分散片，需警惕嗜睡等不良反應(yīng)。

  2、西替利嗪

  西替利嗪具有長效抗組胺作用，對慢性濕疹瘙癢控制效果較好，劑型涵蓋片劑、滴劑和口服液，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

  3、聯(lián)合用藥

  嚴(yán)重濕疹可考慮兩者交替使用，但需醫(yī)生評估，避免藥物過量，通常配合外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏增強(qiáng)療效。

  4、個體化選擇

  妊娠期優(yōu)選氯雷他定，兒童多用西替利嗪滴劑，具體選擇需結(jié)合年齡、并發(fā)癥及藥物耐受性綜合判斷。

  濕疹治療需避免搔抓，穿著純棉衣物，沐浴后及時涂抹保濕霜，癥狀持續(xù)加重應(yīng)就診皮膚科調(diào)整方案。