蕁麻疹晚上加重可能由晝夜節(jié)律變化、皮膚摩擦刺激、過敏原接觸以及膽堿能性蕁麻疹等原因引起，可通過抗組胺藥物、環(huán)境調(diào)節(jié)、過敏原回避及壓力管理等方式緩解。

夜間人體皮質(zhì)醇水平降低，組胺釋放增加導(dǎo)致癥狀加重。建議保持規(guī)律作息，睡前可口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物控制癥狀。

夜間被褥摩擦可能誘發(fā)皮膚物理性蕁麻疹。選擇純棉寬松睡衣，避免抓撓，局部可冷敷緩解瘙癢，嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑。

塵螨、寵物皮屑等臥室過敏原可能誘發(fā)反應(yīng)。定期清洗床品并使用防螨罩，必要時檢測過敏原，急性發(fā)作期可短期使用地氯雷他定。

夜間體溫升高可能誘發(fā)此類蕁麻疹，表現(xiàn)為小而癢的丘疹。保持臥室涼爽通風(fēng)，避免睡前熱水浴，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用H1/H2受體拮抗劑如法莫替丁。

記錄發(fā)作時間與誘因有助于醫(yī)生判斷類型，避免食用辛辣食物及酒精，持續(xù)性夜間發(fā)作需排查慢性蕁麻疹或系統(tǒng)性疾病。