1型糖尿病治療方法主要有胰島素替代治療、血糖監(jiān)測、飲食管理、運動干預和心理支持。1型糖尿病是由于胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏的自身免疫性疾病，需終身依賴外源性胰島素。

1、胰島素替代治療

基礎-餐時胰島素方案是核心治療手段，常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液和地特胰島素注射液。根據(jù)患者血糖波動特點，可采用每日多次皮下注射或胰島素泵持續(xù)輸注。治療過程中需定期評估糖化血紅蛋白水平，調(diào)整胰島素劑量以預防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

2、血糖監(jiān)測

動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)與指尖血糖檢測結(jié)合使用，可全面反映血糖變化趨勢。監(jiān)測頻率根據(jù)治療方案調(diào)整，通常餐前、餐后2小時及睡前需檢測。持續(xù)葡萄糖監(jiān)測技術(shù)能發(fā)現(xiàn)隱匿性低血糖，幫助優(yōu)化胰島素用量，減少血糖波動幅度。

3、飲食管理

采用碳水化合物計數(shù)法控制總熱量攝入，保證蛋白質(zhì)、膳食纖維和微量營養(yǎng)素均衡。建議選擇低升糖指數(shù)食物，合理分配三餐及加餐的碳水化合物比例。需注意胰島素作用高峰時間與餐后血糖峰值的匹配，避免進食高脂食物延緩碳水化合物吸收導致的延遲性高血糖。

4、運動干預

規(guī)律有氧運動可改善胰島素敏感性，推薦每周150分鐘中等強度運動。運動前需檢測血糖，低于5.6mmol/L應補充碳水化合物。高強度運動可能引起遲發(fā)性低血糖，需在運動后24小時內(nèi)加強血糖監(jiān)測?？棺栌柧氂兄诰S持肌肉量，但需調(diào)整胰島素劑量預防低血糖。

5、心理支持

疾病適應期需關(guān)注抑郁焦慮情緒，認知行為療法可改善治療依從性。糖尿病教育課程幫助掌握胰島素注射技巧和低血糖處理。建立醫(yī)患共同決策模式，鼓勵家庭參與日常管理，使用數(shù)字化工具進行遠程隨訪和指導。

1型糖尿病患者需建立包含內(nèi)分泌科醫(yī)生、營養(yǎng)師、糖尿病教育護士的多學科管理團隊。每日保持規(guī)律作息，避免酒精和煙草，足部檢查預防潰瘍。外出隨身攜帶葡萄糖片和糖尿病識別卡，定期篩查視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥。妊娠期需強化血糖控制，兒童患者應注意生長發(fā)育監(jiān)測。