醫(yī)生回答
李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喉嚨吐出血可能由咽喉黏膜損傷、急性咽炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等原因引起，需根據(jù)具體病因采取止血、抗感染或手術(shù)治療。
1. 咽喉黏膜損傷進(jìn)食尖銳食物或劇烈咳嗽可能導(dǎo)致黏膜破損出血，表現(xiàn)為痰中帶血絲。建議避免刺激性飲食，可含服康復(fù)新液促進(jìn)修復(fù)。
2. 急性咽炎細(xì)菌感染引發(fā)的咽部充血水腫可能伴隨毛細(xì)血管破裂，常伴咽痛發(fā)熱。需用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素治療，配合布地奈德霧化。
3. 肺結(jié)核結(jié)核桿菌侵蝕肺部血管會(huì)導(dǎo)致咯血，多伴有低熱盜汗。需聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
4. 支氣管擴(kuò)張支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞易引發(fā)反復(fù)感染出血，典型癥狀為大量膿痰?？蛇x用哌拉西林他唑巴坦抗感染，嚴(yán)重時(shí)需肺葉切除術(shù)治療。
出現(xiàn)咯血應(yīng)立即停止活動(dòng)保持鎮(zhèn)靜，記錄出血量及性狀，避免仰頭防止窒息，及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診檢查。
