醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
羊水穿刺可通過(guò)術(shù)前評(píng)估、消毒麻醉、穿刺取樣、術(shù)后觀察四個(gè)步驟完成，主要用于胎兒染色體異?；蜻z傳病診斷。
1、術(shù)前評(píng)估醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲確認(rèn)胎盤位置、胎兒情況及羊水量，評(píng)估穿刺可行性，孕婦需簽署知情同意書并完成血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查。
2、消毒麻醉腹部皮膚消毒后局部麻醉，超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下避開胎盤及胎兒選擇穿刺點(diǎn)，麻醉可減輕進(jìn)針不適感。
3、穿刺取樣使用細(xì)針經(jīng)腹壁進(jìn)入羊膜腔抽取20毫升羊水，過(guò)程約1-2分鐘，樣本立即送檢細(xì)胞培養(yǎng)或基因檢測(cè)。
4、術(shù)后觀察穿刺后需監(jiān)測(cè)胎心1-2小時(shí)，觀察有無(wú)腹痛或陰道流血，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，一周后復(fù)查超聲評(píng)估胎兒狀況。
建議選擇孕16-24周進(jìn)行穿刺，術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱或?qū)m縮需及時(shí)就醫(yī)，日常保持會(huì)陰清潔并避免提重物。
