

王亮 副主任醫(yī)師
右肩膀發(fā)涼、發(fā)麻、酸痛可能與頸椎病、肩周炎、周圍神經(jīng)病變、胸廓出口綜合征等疾病有關(guān)。
1、頸椎病頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為肩部放射性疼痛伴感覺異常??赏ㄟ^頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來昔布、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。
2、肩周炎肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動受限及疼痛,夜間癥狀加重。建議熱敷配合功能鍛煉,疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉貼劑或口服雙氯芬酸鈉。
3、周圍神經(jīng)病變糖尿病等代謝性疾病可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)異常溫度覺。需控制原發(fā)病,配合硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4、胸廓出口綜合征臂叢神經(jīng)受壓引發(fā)沿神經(jīng)分布區(qū)的感覺障礙,可通過姿勢矯正、物理治療改善,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
建議避免長時間保持固定姿勢,注意肩部保暖,若癥狀持續(xù)加重或伴隨肌力下降需及時就診骨科或神經(jīng)內(nèi)科。
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