

周冬 副主任醫(yī)師
蟯蟲病可通過觀察肛門瘙癢、夜間哭鬧、糞便蟲體等癥狀初步判斷,確診需依靠透明膠紙法或糞便蟲卵檢測。蟯蟲病主要由蟯蟲感染引起,常見于衛(wèi)生條件較差的兒童群體。
1. 典型癥狀:夜間肛門瘙癢是蟯蟲病最突出表現(xiàn),患兒可能因搔抓出現(xiàn)局部皮膚破損;部分患兒糞便中可見白色線頭狀成蟲,長度約2-13毫米。
2. 檢查方法:透明膠紙法是診斷金標(biāo)準(zhǔn),家長需在清晨用透明膠帶粘取肛門周圍皺褶處樣本送檢;連續(xù)3天陰性可排除診斷,糞便常規(guī)檢查檢出率較低。
3. 高危因素:集體生活兒童、啃咬手指習(xí)慣、家庭衛(wèi)生條件差是主要風(fēng)險因素,蟲卵通過污染的食物、玩具或床褥經(jīng)口傳播。
4. 治療原則:阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥可有效殺滅成蟲,需全家同時治療;患兒內(nèi)衣褲應(yīng)煮沸消毒,剪短指甲防止重復(fù)感染。
家長需每日更換患兒床單并用熱水清洗,教育孩子飯前便后洗手,幼兒園等集體機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)進(jìn)行環(huán)境消殺。
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