醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤長(zhǎng)到5.8厘米可通過(guò)藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、定期觀察等方式干預(yù)。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變、生長(zhǎng)因子失調(diào)等原因有關(guān)。
1、藥物治療使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物抑制雌激素分泌，常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。伴隨月經(jīng)量增多時(shí)可配合氨甲環(huán)酸止血。
2、介入治療通過(guò)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)阻斷肌瘤血供，適用于希望保留子宮的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征。
3、手術(shù)治療肌瘤剔除術(shù)適合有生育需求者，子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育要求或懷疑惡變者。手術(shù)方式選擇需結(jié)合年齡、癥狀及生育需求。
4、定期觀察無(wú)癥狀且增長(zhǎng)緩慢的肌瘤可每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)期間出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀需及時(shí)干預(yù)。
保持規(guī)律作息避免熬夜，限制豆制品等植物雌激素?cái)z入，適量運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或貧血癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
