

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
服用中藥后腹瀉可能由藥物成分刺激、個(gè)體敏感、配伍不當(dāng)或脾胃虛弱等原因引起,需根據(jù)具體原因調(diào)整用藥或?qū)ΠY處理。
1. 藥物刺激部分中藥含大黃、番瀉葉等瀉下成分,可能直接刺激腸蠕動??筛鼡Q溫和藥材如炒白術(shù),配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等緩解癥狀。
2. 個(gè)體敏感體質(zhì)敏感者可能對黃芩、黃連等苦寒藥反應(yīng)強(qiáng)烈。建議減量使用或配伍生姜,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
3. 配伍禁忌不當(dāng)?shù)乃幏浇M合可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。需由中醫(yī)師調(diào)整配伍比例,避免寒涼藥疊加,可短期使用洛哌丁胺止瀉。
4. 脾胃失調(diào)脾虛濕盛者易出現(xiàn)藥后腹瀉,多伴食欲不振。建議配伍黨參、茯苓健脾,配合參苓白術(shù)丸調(diào)理,持續(xù)腹瀉需排查慢性腸炎。
服藥期間避免生冷油膩飲食,若腹瀉超過3天或伴發(fā)熱需立即停用中藥并就醫(yī)。
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