醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
橋本甲狀腺炎伴甲亢是自身免疫性甲狀腺疾病，早期可能表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)，后期多發(fā)展為甲狀腺功能減退。主要癥狀包括心悸、手抖、體重下降、甲狀腺腫大等。
1、病因分析橋本甲狀腺炎伴甲亢可能與遺傳因素、碘攝入過量、病毒感染、自身免疫異常等因素有關(guān)。遺傳易感性是重要誘因，環(huán)境因素如高碘飲食可能觸發(fā)疾病。
2、診斷方法診斷需結(jié)合甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體檢測和超聲檢查。促甲狀腺激素受體抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體陽性是重要診斷依據(jù)。
3、治療措施甲亢期可使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制癥狀，后期甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。嚴(yán)重甲狀腺腫大可考慮手術(shù)治療。
4、日常管理避免高碘食物，保持規(guī)律作息，定期復(fù)查甲狀腺功能。情緒波動(dòng)可能影響病情，需保持心理平衡。
建議低碘飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
