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肺轉(zhuǎn)移瘤如何治療

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問題描述

肺轉(zhuǎn)移瘤如何治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺轉(zhuǎn)移瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。肺轉(zhuǎn)移瘤通常由原發(fā)腫瘤擴(kuò)散、血液或淋巴轉(zhuǎn)移、免疫系統(tǒng)功能下降、基因突變等原因引起。

1、手術(shù)切除

對于孤立性肺轉(zhuǎn)移瘤且原發(fā)灶控制良好的患者,手術(shù)切除是首選方案。手術(shù)方式包括楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)等,需結(jié)合腫瘤位置和患者肺功能評估。

2、放射治療

立體定向放射治療適用于無法手術(shù)的局限性轉(zhuǎn)移灶,能精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞。常規(guī)放療多用于多發(fā)病灶的姑息治療,可緩解疼痛和呼吸困難等癥狀。

3、化學(xué)治療

根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇化療方案,常用藥物包括順鉑、吉西他濱、紫杉醇等?;熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸反應(yīng)等副作用,需配合支持治療。

4、靶向治療

針對特定基因突變可使用厄洛替尼、克唑替尼等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測,可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),但整體耐受性較好。

治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查胸部CT評估療效,出現(xiàn)咯血或氣促加重應(yīng)及時就醫(yī)。

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