

原慶 主任醫(yī)師
免疫球蛋白對肺炎可能有一定輔助作用,但需結合具體病情判斷。免疫球蛋白主要用于免疫缺陷或特定感染的治療,普通肺炎患者通常無須使用。
病毒性肺炎患者若存在免疫球蛋白水平低下或免疫功能受損,靜脈注射免疫球蛋白可能幫助中和病毒、調節(jié)免疫反應。對于重癥肺炎合并膿毒癥或多器官功能障礙的患者,免疫球蛋白可通過抑制炎癥因子風暴發(fā)揮保護作用。部分特殊病原體如呼吸道合胞病毒引起的肺炎,免疫球蛋白治療可能縮短病程。早產(chǎn)兒或低體重兒預防性使用免疫球蛋白可降低呼吸道合胞病毒感染風險。免疫球蛋白對細菌性肺炎的直接治療效果有限,不能替代抗生素治療。
普通社區(qū)獲得性肺炎患者使用免疫球蛋白缺乏明確循證依據(jù),過度使用可能增加過敏反應和血栓風險。自身免疫性疾病繼發(fā)的肺炎需謹慎評估免疫球蛋白治療的獲益與風險。慢性阻塞性肺疾病急性加重期不推薦常規(guī)使用免疫球蛋白。免疫球蛋白過敏者絕對禁止使用該治療方法。部分特殊類型肺炎如巨細胞病毒肺炎,需采用特異性免疫球蛋白而非普通制劑。
肺炎患者應遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素或抗病毒藥物,保持充足營養(yǎng)攝入和適當休息。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī),避免自行使用血液制品。日常注意手衛(wèi)生和呼吸道防護,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可有效預防相關肺炎。
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