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子宮肌瘤4.6厘米需要手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

子宮肌瘤4.6厘米需要手術(shù)嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肌瘤4.6厘米多數(shù)情況下無(wú)須立即手術(shù),是否需手術(shù)干預(yù)需結(jié)合癥狀及生育需求綜合評(píng)估。主要考慮因素包括肌瘤位置、是否引起貧血或壓迫癥狀、患者年齡及生育計(jì)劃等。

1、癥狀評(píng)估

若肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量過(guò)多引發(fā)貧血、嚴(yán)重痛經(jīng)或壓迫膀胱直腸引|起排尿排便困難,通常建議手術(shù)。無(wú)癥狀者可定期隨訪觀察。

2、生育需求

計(jì)劃懷孕者若肌瘤位于黏膜下或肌壁間影響宮腔形態(tài),可能需先行手術(shù)剔除;已完成生育且癥狀輕微者可選擇保守治療。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,避免攝入可能刺激肌瘤生長(zhǎng)的雌激素類食物,如蜂王漿等。

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