醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  晨起腰疼活動(dòng)后緩解可能與肌肉僵硬、腰椎退行性變、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

  1、肌肉僵硬

  睡眠時(shí)長時(shí)間保持固定姿勢(shì)導(dǎo)致腰部肌肉血液循環(huán)不暢，適度活動(dòng)可促進(jìn)血流緩解癥狀，建議起床前進(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動(dòng)。

  2、腰椎退行性變

  椎間盤水分流失或小關(guān)節(jié)增生可能引發(fā)晨僵，活動(dòng)后關(guān)節(jié)滑液分泌增加可減輕疼痛，需避免久坐并加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

  3、腰肌勞損

  既往腰部過度使用造成肌纖維微損傷，晨起時(shí)炎癥因子積聚引發(fā)疼痛，熱敷和低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。

  4、強(qiáng)直性脊柱炎

  自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致的骶髂關(guān)節(jié)炎特征性表現(xiàn)為晨僵，持續(xù)時(shí)間常超過30分鐘，需風(fēng)濕免疫科就診排查HLA-B27抗原。

  日常注意睡姿選擇側(cè)臥位，床墊硬度適中，可嘗試游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，若持續(xù)疼痛超過兩周建議骨科就診。