糖尿病逆轉(zhuǎn)治療新技術(shù) 亮相2025中國社會(huì)辦醫(yī)新生態(tài)大會(huì)
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2025年12月20日,2025中國社會(huì)辦醫(yī)新生態(tài)大會(huì)暨2025第七屆中國醫(yī)院品質(zhì)醫(yī)療發(fā)展大會(huì)在成都隆重舉行,成都軍研糖尿病醫(yī)院作為執(zhí)委單位之一應(yīng)邀參會(huì),該院派遣糖胖病逆轉(zhuǎn)中心醫(yī)療組組長廖方軍醫(yī)生出席活動(dòng),并在分會(huì)場“糖尿病學(xué)科前沿技術(shù)與服務(wù)創(chuàng)新論壇”上做了題為《糖尿病管理服務(wù)創(chuàng)新及逆轉(zhuǎn)治療探索》的報(bào)告,向全國各地的同仁們分享了該醫(yī)院在糖尿病逆轉(zhuǎn)領(lǐng)域的臨床實(shí)踐成果,為在座同行的糖尿病慢病管理和逆轉(zhuǎn)治療提供了一個(gè)新選擇。
據(jù)了解,2025中國社會(huì)辦醫(yī)新生態(tài)大會(huì)暨第七屆中國醫(yī)院品質(zhì)醫(yī)療發(fā)展大會(huì)聚焦社會(huì)辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展,匯聚全國醫(yī)療行業(yè)專家學(xué)者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表及產(chǎn)業(yè)界人士,圍繞專科能力建設(shè)、前沿技術(shù)應(yīng)用等核心議題展開深度研討,為社會(huì)辦醫(yī)行業(yè)發(fā)展賦能。其中,“糖尿病學(xué)科前沿技術(shù)與服務(wù)創(chuàng)新論壇”作為重點(diǎn)分會(huì)場,將聚焦糖尿病診療領(lǐng)域的技術(shù)突破與服務(wù)升級(jí),搭建行業(yè)交流合作平臺(tái)。
在報(bào)告中,廖方軍醫(yī)生一開場便以詳實(shí)的數(shù)據(jù)揭示了糖尿病防治的嚴(yán)峻現(xiàn)狀,并簡要分析了糖尿病多重危險(xiǎn)因素干預(yù)與傳統(tǒng)治療模式面臨的困境——長期依賴降糖藥與胰島素的傳統(tǒng)模式,多聚焦于血糖數(shù)值控制,難以從根本上解決胰島素抵抗、胰島功能受損以及人體自身調(diào)糖功能下降等問題,導(dǎo)致藥越用越多,并發(fā)癥防不?。úl(fā)癥越來越多、越來越重)。這種“治標(biāo)不治本”的局限,正是廣大2型糖尿病患者和醫(yī)生陷入醫(yī)防困境的關(guān)鍵所在。
針對(duì)這一痛點(diǎn),廖方軍醫(yī)生認(rèn)為,隨著對(duì)糖尿病認(rèn)知的更新和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,糖尿病已從傳統(tǒng)的“終身用藥”轉(zhuǎn)變?yōu)椴糠只颊呖梢詫?shí)現(xiàn)“逆轉(zhuǎn)、停藥/減藥”的新階段,而成都軍研糖尿病醫(yī)院糖胖病逆轉(zhuǎn)中心采用“溯源系統(tǒng)根糖法2+N逆轉(zhuǎn)糖尿病”新技術(shù),正是這一新階段慢病醫(yī)防融合的成功實(shí)踐。
廖方軍醫(yī)生指出,該技術(shù)以針對(duì)2型糖尿病發(fā)病根源“標(biāo)本兼治”為核心,以“溯源→修復(fù)→鞏固”為流程,以通過“2”和“N”以及3個(gè)月“五師”共管服務(wù)為路徑(其中,“2”是指中西醫(yī)結(jié)合、藥物與非藥物治療結(jié)合;“N”是指精準(zhǔn)用藥、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心理支持、中醫(yī)理療、改善生活方式等多種治療手段;“五師”是指??漆t(yī)師、營養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)師、中醫(yī)康復(fù)師、健康管理師),從根源上改善患者代謝內(nèi)環(huán)境、修復(fù)胰島功能,恢復(fù)自身調(diào)糖能力。
報(bào)告尾聲,廖方軍醫(yī)生還結(jié)合成都軍研糖尿病醫(yī)院糖胖病逆轉(zhuǎn)中心已成功逆轉(zhuǎn)病例,從對(duì)糖尿病逆轉(zhuǎn)前的系統(tǒng)性評(píng)估、制定個(gè)性化治療方案、實(shí)施線上線下閉環(huán)式管理、逆轉(zhuǎn)治療后效果(血糖/血壓/血脂/體重等的達(dá)標(biāo)穩(wěn)定、減藥/停藥、遠(yuǎn)離并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn))等角度進(jìn)行了深入講解,以真實(shí)病例印證了2型糖尿病可逆轉(zhuǎn)、并發(fā)癥可預(yù)防,這一觀點(diǎn)也與會(huì)議倡導(dǎo)的“前沿技術(shù)與服務(wù)創(chuàng)新”理念高度吻合。
在全場熱烈的掌聲中,廖方軍醫(yī)生的報(bào)告分享圓滿落幕。據(jù)悉,成都軍研糖尿病醫(yī)院未來將繼續(xù)積極吸收行業(yè)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),持續(xù)深化糖尿病逆轉(zhuǎn)技術(shù)的臨床應(yīng)用與創(chuàng)新,讓“溯源系統(tǒng)根糖法2+N逆轉(zhuǎn)糖尿病”技術(shù)惠及更多2型糖尿病患者,助力他們減藥/停藥、遠(yuǎn)離并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、重獲健康生活,為推動(dòng)我國糖尿病診療事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
眼結(jié)石手術(shù)一般需要2000元到5000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、術(shù)后用藥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式單純結(jié)膜結(jié)石剔除術(shù)費(fèi)用較低,若需聯(lián)合瞼板腺按摩或激光治療則費(fèi)用增加。
2、醫(yī)院等級(jí)三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備和技術(shù)更有保障。
3、地區(qū)差異一線城市醫(yī)療成本較高,手術(shù)費(fèi)用可能比二三線城市高出30%-50%。
4、術(shù)后用藥抗生素眼藥水、人工淚液等術(shù)后藥物需另計(jì)費(fèi),約200-500元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)后注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼,遵醫(yī)囑使用眼藥水并定期復(fù)查。
遇涼氣頭痛可能由血管收縮異常、鼻竇敏感、偏頭痛誘發(fā)或緊張性頭痛加重等原因引起,可通過保暖防護(hù)、藥物緩解、病因治療等方式改善。
1. 血管收縮異常冷刺激導(dǎo)致顱內(nèi)外血管痙攣,引發(fā)搏動(dòng)性疼痛。建議避免突然接觸冷空氣,外出佩戴帽子圍巾,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等止痛藥物。
2. 鼻竇敏感冷空氣刺激鼻竇黏膜引發(fā)反射性頭痛,常伴鼻塞流涕。保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水沖洗,必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用氯雷他定、孟魯司特或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
3. 偏頭痛誘發(fā)寒冷作為常見誘因可激活三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)。識(shí)別并避免誘因,發(fā)作期遵醫(yī)囑服用佐米曲普坦、利扎曲普坦或麥角胺咖啡因等特異性藥物。
4. 緊張性頭痛加重寒冷誘發(fā)頭頸部肌肉持續(xù)性收縮??赏ㄟ^熱敷肩頸、按摩放松改善,頑固性疼痛需遵醫(yī)囑使用阿米替林、替扎尼定或乙哌立松等肌松劑。
日常注意頭部保暖,寒冷環(huán)境佩戴保暖帽,避免冷風(fēng)直吹,若頭痛頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐、視力變化需及時(shí)神經(jīng)科就診。
頭上毛囊炎可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。毛囊炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚屏障受損、免疫力下降等原因引起。
1、局部清潔每日用溫和抗菌洗劑清洗患處,避免抓撓或擠壓紅腫部位。細(xì)菌性毛囊炎可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭。
2、外用藥物細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素藥膏;真菌性毛囊炎需聯(lián)用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。
3、口服藥物頑固性感染需口服頭孢氨芐、多西環(huán)素等抗生素,真菌性感染可選用伊曲康唑。發(fā)病可能與糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān),伴隨瘙癢或疼痛癥狀。
4、光療反復(fù)發(fā)作的慢性毛囊炎可采用紅藍(lán)光照射治療,紅光抗炎促修復(fù),藍(lán)光殺菌抑菌。嚴(yán)重者需排查HIV等免疫缺陷疾病。
治療期間保持頭皮干燥,避免使用刺激性護(hù)發(fā)產(chǎn)品,忌食辛辣油膩食物,枕巾需定期煮沸消毒。
月經(jīng)前胸疼胸漲一般出現(xiàn)在月經(jīng)前7-10天,實(shí)際時(shí)間受到激素波動(dòng)、乳腺敏感度、精神壓力、飲食因素等多種因素的影響。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)前雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激乳腺組織增生,導(dǎo)致胸部脹痛感,可通過熱敷緩解不適。
2、乳腺敏感部分女性乳腺組織對(duì)激素變化較為敏感,在經(jīng)前期會(huì)出現(xiàn)明顯脹痛,建議穿著寬松內(nèi)衣減少壓迫。
3、精神壓力焦慮緊張情緒會(huì)加重經(jīng)前期胸部不適感,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。
4、飲食因素高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留加重乳房脹痛,經(jīng)前期應(yīng)注意控制鈉鹽攝入量。
經(jīng)前期出現(xiàn)輕度胸部脹痛屬正?,F(xiàn)象,若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解建議就醫(yī)檢查,日??蛇m量補(bǔ)充維生素E和B族維生素。
胰腺炎反復(fù)發(fā)作可能由膽道結(jié)石、長期酗酒、高脂血癥、自身免疫異常等原因引起,可通過藥物控制、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、膽道結(jié)石膽總管結(jié)石阻塞胰管可能導(dǎo)致胰液反流,表現(xiàn)為上腹劇痛伴嘔吐。需行ERCP取石或膽囊切除術(shù),藥物可選烏司他丁、加貝酯、生長抑素。
2、長期酗酒酒精直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞,誘發(fā)持續(xù)性炎癥。戒酒是核心措施,急性期使用奧曲肽、胰酶腸溶膠囊、質(zhì)子泵抑制劑輔助治療。
3、高脂血癥血液甘油三酯超過11.3mmol/L時(shí)易誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。需嚴(yán)格低脂飲食聯(lián)合降脂藥,急性期可用貝前列素鈉、甲磺酸萘莫司他、脂肪乳。
4、自身免疫異常IgG4相關(guān)疾病可導(dǎo)致胰腺纖維化,表現(xiàn)為胰腺彌漫性腫大。需糖皮質(zhì)激素長期治療,必要時(shí)聯(lián)用硫唑嘌呤或利妥昔單抗。
建議發(fā)作期禁食并靜脈營養(yǎng)支持,緩解期采用低脂高蛋白飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下,定期監(jiān)測淀粉酶及影像學(xué)復(fù)查。
眼科手術(shù)注意事項(xiàng)主要包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理以及并發(fā)癥預(yù)防四個(gè)方面。
1、術(shù)前評(píng)估需完善視力、眼壓、角膜厚度等檢查,評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥,高血壓糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。
2、術(shù)中配合手術(shù)全程保持頭部固定,按醫(yī)生指令注視指示燈,突發(fā)不適需立即示意醫(yī)護(hù)。
3、術(shù)后護(hù)理遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),佩戴防護(hù)眼罩防止意外碰撞。
4、并發(fā)癥預(yù)防觀察是否出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常,定期復(fù)查角膜愈合情況,警惕感染或角膜水腫。
術(shù)后兩周內(nèi)避免游泳、化眼妝等行為,外出佩戴防紫外線眼鏡,保持飲食清淡有助于傷口恢復(fù)。
右眼跳動(dòng)可能由疲勞用眼、精神緊張、眼部炎癥、面肌痙攣等原因引起,可通過休息放松、抗炎治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、疲勞用眼長時(shí)間盯著電子屏幕或閱讀會(huì)導(dǎo)致眼輪匝肌痙攣。建議每小時(shí)閉眼休息5分鐘,熱敷眼部促進(jìn)血液循環(huán)。
2、精神緊張焦慮壓力可能引發(fā)神經(jīng)肌肉異常興奮??赏ㄟ^冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練緩解癥狀。
3、眼部炎癥結(jié)膜炎或角膜炎可能導(dǎo)致眼瞼肌肉反射性抽動(dòng)。表現(xiàn)為眼紅、異物感,可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。
4、面肌痙攣可能與血管壓迫面神經(jīng)有關(guān),癥狀呈節(jié)律性抽動(dòng)。可考慮注射A型肉毒毒素或微血管減壓術(shù)治療。
持續(xù)超過一周的眼瞼跳動(dòng)需排查神經(jīng)系統(tǒng)病變,避免攝入含咖啡因飲品,保證充足睡眠。
右手小拇指無緣無故疼可能與神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎或痛風(fēng)等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)壓迫長期保持不當(dāng)姿勢可能導(dǎo)致尺神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為小拇指麻木刺痛,可通過調(diào)整姿勢和熱敷緩解。
2、關(guān)節(jié)勞損手指頻繁用力活動(dòng)易引起指間關(guān)節(jié)軟骨磨損,建議減少重復(fù)性動(dòng)作并佩戴護(hù)具保護(hù)。
3、腱鞘炎肌腱與腱鞘過度摩擦?xí)?dǎo)致炎癥,可能伴隨彈響指癥狀,需要制動(dòng)休息并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉等抗炎藥物。
4、痛風(fēng)尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)會(huì)引發(fā)突發(fā)性劇痛,需通過秋水仙堿控制急性發(fā)作,同時(shí)長期服用別嘌醇調(diào)節(jié)尿酸。
日常避免手指受涼,可適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)紅腫需及時(shí)就診。
小兒鞘膜積液手術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整和定期復(fù)查。
1、傷口護(hù)理保持手術(shù)部位清潔干燥,避免沾水或摩擦,按醫(yī)囑更換敷料,觀察有無紅腫滲液等感染跡象。
2、活動(dòng)限制術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或騎跨動(dòng)作,防止傷口裂開或陰囊腫脹,可進(jìn)行輕度日?;顒?dòng)。
3、飲食調(diào)整選擇易消化的清淡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。
4、定期復(fù)查術(shù)后1周需門診檢查傷口愈合情況,1個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)鞘膜積液是否完全吸收。
術(shù)后建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或陰囊持續(xù)腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腰椎間盤突出可能由長期不良姿勢、過度負(fù)重、椎間盤退變、外傷等因素引起。
1、不良姿勢長期保持彎腰駝背等不良姿勢會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤壓力不均,容易引發(fā)椎間盤突出。建議調(diào)整坐姿和站姿,避免長時(shí)間保持同一姿勢。
2、過度負(fù)重經(jīng)常搬運(yùn)重物或體重超標(biāo)會(huì)增加腰椎間盤的壓力,加速椎間盤退變。建議控制體重,搬運(yùn)重物時(shí)注意姿勢正確。
3、椎間盤退變隨著年齡增長,椎間盤水分減少彈性下降,這是椎間盤突出的重要病理基礎(chǔ)??赏ㄟ^物理治療和適度運(yùn)動(dòng)延緩?fù)俗儭?/p>4、外傷因素
腰部受到外力撞擊或突然扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出。急性期需臥床休息,必要時(shí)需手術(shù)治療。
日常生活中應(yīng)注意腰部保暖,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等有助于增強(qiáng)腰背肌群的運(yùn)動(dòng)。
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