醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  傷口深度超過1厘米可能形成無氧環(huán)境，主要與傷口形態(tài)、局部血液循環(huán)、組織壞死程度、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。

  1、傷口形態(tài)：

  窄而深的傷口更容易因氧氣擴(kuò)散受限形成無氧環(huán)境，如穿刺傷或刀刺傷，需徹底清創(chuàng)并保持開放引流。

  2、局部血液循環(huán)：

  血管損傷嚴(yán)重的傷口因供氧不足易產(chǎn)生無氧條件，伴隨組織蒼白或青紫，需通過血管修復(fù)改善血運(yùn)。

  3、組織壞死程度：

  壞死組織覆蓋創(chuàng)面會(huì)阻礙氧氣滲透，常見于擠壓傷或燒傷，需手術(shù)清創(chuàng)去除失活組織。

  4、細(xì)菌感染：

  產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌繁殖會(huì)消耗氧氣，導(dǎo)致傷口惡臭或皮下捻發(fā)音，需使用甲硝唑等抗厭氧菌藥物。

  發(fā)現(xiàn)傷口出現(xiàn)腫脹加劇、異常疼痛或分泌物異味時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持創(chuàng)面干燥清潔。