醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  胃幽門螺桿菌感染可能表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、噯氣、反酸等癥狀，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等藥物。建議及時就醫(yī)，完善碳13或碳14呼氣試驗明確診斷，在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

  一、抑酸藥物

  奧美拉唑通過抑制胃酸分泌緩解黏膜損傷，適用于幽門螺桿菌感染伴隨反酸燒心者，需注意長期使用可能影響鈣吸收。

  二、抗生素

  阿莫西林可破壞細菌細胞壁合成，對幽門螺桿菌有殺滅作用，用藥期間可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應，青霉素過敏者禁用。

  三、大環(huán)內(nèi)酯類

  克拉霉素能干擾細菌蛋白質(zhì)合成，常作為聯(lián)合用藥方案組成部分，常見副作用包括口苦、胃腸道不適。

  四、鉍劑

  枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜形成保護層，同時抑制幽門螺桿菌活性，服藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象。

  治療期間應避免辛辣刺激食物，分餐制防止交叉感染，完成療程后需復查確認根除效果。