醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胎盤(pán)厚度與孕周呈正相關(guān)，足月時(shí)正常厚度通常為2-4厘米，測(cè)量值超過(guò)5厘米提示胎盤(pán)增厚可能與妊娠糖尿病、母胎感染、溶血性疾病或胎盤(pán)早剝等因素有關(guān)。

  1. 孕周變化：

  胎盤(pán)厚度在孕20周約1.5-3厘米，孕28周達(dá)2-3.5厘米，孕36周后穩(wěn)定在2-4厘米，個(gè)體差異需結(jié)合超聲綜合評(píng)估。

  2. 增厚原因：

  妊娠糖尿病可導(dǎo)致胎盤(pán)絨毛水腫，母體TORCH感染會(huì)引發(fā)炎性增厚，胎兒溶血性疾病可使胎盤(pán)代償性肥大。

  3. 變薄風(fēng)險(xiǎn)：

  厚度低于2厘米可能影響胎兒營(yíng)養(yǎng)輸送，常見(jiàn)于胎盤(pán)鈣化、子癇前期或?qū)m內(nèi)生長(zhǎng)受限等情況。

  4. 臨床處理：

  發(fā)現(xiàn)異常需監(jiān)測(cè)胎兒血流動(dòng)力學(xué)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)改善胎盤(pán)功能，重度異常需提前終止妊娠。

  孕期應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范產(chǎn)檢，異常胎盤(pán)厚度需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、血糖檢測(cè)等綜合判斷，禁止自行服用改善胎盤(pán)循環(huán)藥物。