醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腿上出現(xiàn)小紅血點可能與毛細血管擴張、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、凝血功能障礙等因素有關(guān)，建議就醫(yī)明確診斷后針對性處理。

  1. 毛細血管擴張

  長期站立或激素變化可能導(dǎo)致毛細血管壁脆弱破裂，表現(xiàn)為無痛性紅點，通常無須治療，可通過穿戴彈力襪改善。

  2. 過敏性紫癜

  食物或藥物過敏引發(fā)血管炎，紅點按壓不褪色伴關(guān)節(jié)腫痛，需避免過敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定、潑尼松、維生素C等藥物。

  3. 血小板減少

  免疫異常或感染導(dǎo)致血小板低于正常值，紅點伴隨牙齦出血，需治療原發(fā)病，必要時輸注血小板或使用重組人血小板生成素。

  4. 凝血異常

  血友病或肝病導(dǎo)致凝血因子缺乏，紅點伴隨淤青難消退，需補充凝血因子或維生素K，避免劇烈運動防止出血加重。

  日常避免搔抓紅點部位，觀察是否增多或伴隨發(fā)熱，建議完善血常規(guī)、凝血功能等檢查明確病因。