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尿無(wú)力可能由前列腺增生、膀胱收縮無(wú)力、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。
1、前列腺增生前列腺增生壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加,可通過(guò)α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺等藥物治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、膀胱收縮無(wú)力膀胱逼尿肌功能減退導(dǎo)致收縮力不足,可能與糖尿病神經(jīng)病變有關(guān),可使用膽堿能藥物如溴吡斯的明改善癥狀。
3、神經(jīng)源性膀胱中樞或周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致膀胱功能障礙,常見于脊髓損傷患者,需導(dǎo)尿配合M受體阻滯劑如托特羅定治療。
4、尿道狹窄尿道炎癥或外傷后瘢痕形成導(dǎo)致排尿不暢,輕度可行尿道擴(kuò)張術(shù),重度需尿道成形術(shù)治療。
建議適量飲水避免膀胱過(guò)度充盈,減少咖啡因攝入,定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,若癥狀持續(xù)需及時(shí)就診泌尿外科。
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