醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  多發(fā)性子宮肌瘤的治療方法有藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、期待治療。

  1、藥物治療：

  適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、米非司酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，可抑制肌瘤生長(zhǎng)或緩解癥狀。

  2、介入治療：

  通過(guò)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)阻斷肌瘤血供使其萎縮，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，適合有手術(shù)禁忌或拒絕手術(shù)的患者。

  3、手術(shù)治療：

  肌瘤剔除術(shù)保留子宮，適用于有生育需求者；子宮切除術(shù)適合無(wú)生育需求或肌瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)高者，具體術(shù)式需根據(jù)肌瘤位置數(shù)量決定。

  4、期待治療：

  無(wú)癥狀的小肌瘤可定期隨訪觀察，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化，期間出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀需及時(shí)干預(yù)。

  建議患者根據(jù)年齡、癥狀及生育需求選擇個(gè)體化方案，治療期間保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素食物，定期婦科復(fù)查。