醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺瘤可通過定期觀察、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺瘤通常由碘攝入異常、遺傳因素、輻射暴露、甲狀腺炎癥等原因引起。

  1、定期觀察

  體積較小且無惡性征象的甲狀腺瘤可每6-12個月復(fù)查超聲，監(jiān)測瘤體變化。日常需保持情緒穩(wěn)定，避免頸部受壓。

  2、藥物治療

  左甲狀腺素鈉片可抑制促甲狀腺激素分泌，減緩腫瘤生長；夏枯草膠囊有助于縮小結(jié)節(jié)；平消膠囊可調(diào)節(jié)甲狀腺功能。藥物治療需配合甲狀腺功能監(jiān)測。

  3、射頻消融

  適用于直徑3-4厘米的良性腫瘤，通過熱能使瘤體壞死吸收。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫聲音嘶啞，多數(shù)2周內(nèi)恢復(fù)。

  4、手術(shù)切除

  腫瘤直徑超過4厘米或存在惡性可疑時，需行甲狀腺部分或全切術(shù)。術(shù)后需終身服用甲狀腺激素替代藥物。

  甲狀腺瘤患者應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物攝入，每年復(fù)查甲狀腺超聲及功能，出現(xiàn)頸部腫大或聲音改變及時就診。