醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術治療、定期復查與生活方式干預等方式進行干預。青光眼通常由病理性眼壓升高、視神經供血不足、遺傳因素、情緒波動等原因引起。

  一、藥物治療

  使用降眼壓藥物控制病情。前列腺素類似物如拉坦前列素可增加房水流出；β受體阻滯劑如噻嗎洛爾可減少房水生成；碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺輔助降低眼壓。藥物治療需在醫(yī)生指導下長期堅持。

  二、激光治療

  激光小梁成形術適用于開角型青光眼，通過激光改善房水引流。激光虹膜周切術用于閉角型青光眼，緩解房角阻塞。激光治療創(chuàng)傷小，但效果可能隨時間減弱。

  三、手術治療

  小梁切除術建立新房水引流通道；青光眼引流閥植入術適用于難治性青光眼。手術可有效降低眼壓，但存在出血、感染等風險，術后需定期復查。

  四、定期復查與生活方式干預

  定期監(jiān)測眼壓和視功能變化；避免長時間低頭、一次性大量飲水；保持情緒穩(wěn)定，適度運動有助于控制眼壓。吸煙、熬夜可能加重病情，應盡量避免。

  青光眼患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，保持低鹽飲食，避免劇烈運動，外出佩戴墨鏡減少強光刺激，定期眼科隨訪以延緩視功能損害。