醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  關(guān)節(jié)退行性變可通過藥物控制、物理治療、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式緩解癥狀，但無法完全治愈。關(guān)節(jié)退行性變通常由年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖及遺傳因素等原因引起。

  1、藥物控制

  非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)，關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉可改善潤滑功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  2、物理治療

  超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，水中運(yùn)動能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，矯形支具可輔助穩(wěn)定病變關(guān)節(jié)，需由康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

  3、生活方式調(diào)整

  控制體重減少關(guān)節(jié)壓力，避免爬樓梯等負(fù)重活動，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動，每日補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼健康。

  4、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期病變，嚴(yán)重病例需關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，手術(shù)決策需綜合評估病變程度和患者身體狀況。

  建議定期復(fù)查監(jiān)測病情進(jìn)展，均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)的食物，保持適度運(yùn)動維持關(guān)節(jié)活動度，出現(xiàn)急性疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)。