醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  B超檢查發(fā)現子宮肌瘤可通過定期隨訪、藥物治療、介入治療、手術治療等方式處理。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、細胞增殖失衡、血管生成異常等原因引起。

  1、定期隨訪

  肌瘤體積小于5厘米且無癥狀時，建議每6-12個月復查B超監(jiān)測變化，避免過度治療。

  2、藥物治療

  米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)可調節(jié)激素水平縮小肌瘤，適用于有月經量多等癥狀但不愿手術者。

  3、介入治療

  子宮動脈栓塞術通過阻斷肌瘤血供使其萎縮，適合希望保留子宮且肌瘤直徑5-10厘米的患者，術后需警惕感染風險。

  4、手術治療

  肌瘤剔除術或子宮切除術適用于肌瘤引起嚴重貧血、壓迫癥狀或疑似惡變時，手術方式根據年齡和生育需求選擇。

  確診子宮肌瘤后應避免攝入含雌激素食物，保持規(guī)律作息，貧血患者需補充鐵劑，所有治療方案需經婦科醫(yī)生評估后實施。