子宮肌瘤如果不治療對身體有什么影響
子宮肌瘤若不及時治療可能引發(fā)月經(jīng)異常、壓迫癥狀、生育障礙、貧血及惡變風險。子宮肌瘤的影響主要有月經(jīng)量增多導致貧血、壓迫膀胱或直腸引發(fā)排尿排便困難、影響受孕或妊娠結局、長期失血引發(fā)慢性貧血、極少數(shù)情況下發(fā)生肉瘤樣變。
子宮肌瘤最常見的癥狀是月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長及經(jīng)量增多,尤其黏膜下肌瘤可使子宮內膜面積增大。長期月經(jīng)過多會導致缺鐵性貧血,患者可能出現(xiàn)乏力、心悸等貧血癥狀。對于月經(jīng)異常可考慮使用氨甲環(huán)酸等止血藥物,嚴重者需手術切除肌瘤。
增大的肌瘤可能壓迫鄰近器官,前壁肌瘤壓迫膀胱會引起尿頻尿急,后壁肌瘤壓迫直腸可能導致便秘或里急后重。特殊位置的闊韌帶肌瘤還可能壓迫輸尿管造成腎積水。當出現(xiàn)明顯壓迫癥狀時,通常需要手術解除壓迫。
肌瘤可能改變宮腔形態(tài)阻礙受精卵著床,黏膜下肌瘤可能增加流產(chǎn)風險,肌壁間肌瘤過大可能引起胎位異常。計劃妊娠者若肌瘤直徑超過4厘米建議先行治療,可采用肌瘤剔除術保留子宮,術后需避孕12-18個月。
長期經(jīng)量過多會導致鐵儲備耗竭,引發(fā)缺鐵性貧血,血紅蛋白持續(xù)低于110g/L可能影響多個器官功能。除治療肌瘤外,需配合鐵劑補充,常用藥物包括琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物等,同時需改善飲食結構增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬龅母怕始s0.1%-0.3%,但絕經(jīng)后肌瘤快速增長需高度警惕。惡變征兆包括短期內肌瘤迅速增大、絕經(jīng)后出血、影像學檢查顯示血流信號異常豐富。確診肉瘤需行全子宮切除術,術后可能需要輔助放療或化療。
子宮肌瘤患者日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,適度運動控制體重,限制高雌激素食物如蜂王漿的攝入。建議每3-6個月進行婦科超聲監(jiān)測肌瘤變化,出現(xiàn)經(jīng)期延長、尿頻便秘等癥狀加重時應及時就診。貧血患者可多食用豬肝、菠菜等富鐵食物,配合維生素C促進鐵吸收,但需注意濃茶咖啡影響鐵劑吸收。絕經(jīng)后女性仍需定期隨訪,觀察肌瘤是否萎縮。
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