醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃疼胃脹打嗝可能與飲食不當(dāng)、情緒壓力、胃炎、胃食管反流病等因素有關(guān)。

  1. 飲食不當(dāng)

  暴飲暴食或食用產(chǎn)氣食物可能刺激胃黏膜，引發(fā)胃脹打嗝。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物緩解癥狀。

  2. 情緒壓力

  長期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為胃部隱痛伴噯氣?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、腹式呼吸改善癥狀，必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利片、馬來酸曲美布汀膠囊、谷維素片等調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力藥物。

  3. 胃炎

  幽門螺桿菌感染或藥物刺激可能引發(fā)胃黏膜炎癥，常伴隨上腹灼痛、餐后飽脹。需完善胃鏡檢查，常用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合治療。

  4. 胃食管反流

  賁門松弛會(huì)導(dǎo)致胃酸反流，引起胸骨后燒灼感伴噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、鹽酸伊托必利片、硫糖鋁混懸凝膠等抑制胃酸藥物。

  日常需規(guī)律進(jìn)食，避免辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血黑便，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。