醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排卵期過后小肚子疼可能由生理性排卵痛、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體破裂等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、生理性排卵痛：

  排卵后卵泡液刺激腹膜或黃體形成牽拉導(dǎo)致隱痛，表現(xiàn)為單側(cè)下腹短暫鈍痛。無須特殊治療，建議局部熱敷或休息觀察，疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。

  2、盆腔炎癥：

  可能與細(xì)菌上行感染、多次宮腔操作等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性墜痛伴分泌物異常。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊，同時(shí)配合婦科理療促進(jìn)炎癥吸收。

  3、子宮內(nèi)膜異位癥：

  異位內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔種植引發(fā)周期性疼痛，疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑、吲哚美辛栓等藥物控制病灶發(fā)展，重癥需腹腔鏡手術(shù)切除。

  4、黃體破裂：

  劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致黃體囊腫破裂，突發(fā)劇烈腹痛伴腹腔內(nèi)出血。緊急情況需手術(shù)止血修補(bǔ)，輕度出血可臥床休息并服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。

  日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度勞累，疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需及時(shí)婦科就診，經(jīng)期前后注意保暖并減少生冷飲食攝入。