醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲狀腺球蛋白低可能與甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、先天性甲狀腺激素合成障礙、甲狀腺切除術(shù)后等因素有關(guān)，需結(jié)合甲狀腺功能檢查綜合評(píng)估。

  1、甲狀腺功能減退

  甲狀腺激素合成不足導(dǎo)致甲狀腺球蛋白分泌減少，常伴隨乏力、怕冷等癥狀。治療需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、加衡、雷替斯。

  2、甲狀腺炎

  橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病破壞甲狀腺組織，影響球蛋白生成。患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大，可使用潑尼松等免疫抑制劑配合甲狀腺激素替代治療。

  3、先天性合成障礙

  甲狀腺激素合成酶缺陷導(dǎo)致球蛋白生成異常，多見(jiàn)于新生兒篩查發(fā)現(xiàn)。需終身服用甲狀腺激素，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

  4、甲狀腺切除術(shù)后

  甲狀腺全切或次全切術(shù)后失去球蛋白分泌器官，術(shù)后需常規(guī)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整激素替代劑量。

  發(fā)現(xiàn)甲狀腺球蛋白異常建議內(nèi)分泌科就診，日常注意均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物，避免過(guò)度勞累。