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生化妊娠可能由胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮發(fā)育異常、免疫因素等原因引起，可通過(guò)調(diào)整內(nèi)分泌、改善子宮環(huán)境、免疫治療等方式干預(yù)。
1、胚胎染色體異常約半數(shù)生化妊娠與胚胎染色體非整倍體變異有關(guān)，屬于自然淘汰機(jī)制。建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢，妊娠后可通過(guò)低分子肝素、黃體酮膠囊、維生素E等藥物支持治療。
2、黃體功能不足孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血，需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫，使用地屈孕酮片、黃體酮注射液、絨促性素等藥物補(bǔ)充。
3、子宮發(fā)育異常單角子宮、子宮縱隔等畸形可能影響胚胎著床。常伴有痛經(jīng)或流產(chǎn)史，需通過(guò)宮腔鏡確診，嚴(yán)重者需行子宮矯形術(shù)，術(shù)后可配合補(bǔ)佳樂(lè)、阿司匹林腸溶片等藥物調(diào)理。
4、免疫因素抗磷脂抗體綜合征等免疫異常會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)微血栓形成。伴隨反復(fù)流產(chǎn)或胎停育，需進(jìn)行免疫篩查，采用潑尼松、羥氯喹、低分子肝素等藥物進(jìn)行抗凝免疫調(diào)節(jié)。
建議發(fā)生過(guò)生化妊娠的女性在醫(yī)生指導(dǎo)下完善甲狀腺功能、糖耐量等檢查，備孕期間補(bǔ)充葉酸并保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。
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