醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性全身浮腫可能由生理性因素、心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式緩解。

  一、生理性因素

  長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿、高鹽飲食、月經(jīng)周期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致體液潴留。建議減少鈉鹽攝入，適當(dāng)抬高下肢休息，癥狀通?？勺孕芯徑?。

  二、心臟疾病

  心力衰竭等心臟泵血功能下降時(shí)，體液易在組織間隙積聚。常伴有呼吸困難、活動(dòng)耐力下降。治療需針對(duì)原發(fā)病，醫(yī)生可能使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物改善心功能。

  三、腎臟疾病

  腎病綜合征、腎功能不全會(huì)導(dǎo)致水鈉排泄障礙。多伴有尿量改變、泡沫尿。需根據(jù)病因治療，常用藥物包括氫氯噻嗪、纈沙坦、糖皮質(zhì)激素等控制蛋白尿和水腫。

  四、肝臟疾病

  肝硬化等嚴(yán)重肝病會(huì)引起白蛋白合成減少和門靜脈高壓?？赡馨殡S腹水、黃疸。治療需保肝利尿，醫(yī)生可能選用螺內(nèi)酯、普萘洛爾、人血白蛋白等藥物。

  日常注意監(jiān)測(cè)體重變化，限制每日液體和鹽分?jǐn)z入，穿著寬松衣物，若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。