醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒后腦勺突出可能由產(chǎn)道擠壓、體位性扁頭、顱縫早閉、發(fā)育異常等原因引起，通常無(wú)需特殊干預(yù)，少數(shù)情況需醫(yī)療評(píng)估。

  1. 產(chǎn)道擠壓

  分娩時(shí)產(chǎn)道擠壓導(dǎo)致短暫顱骨變形，屬于生理現(xiàn)象，出生后數(shù)周可自然恢復(fù)，無(wú)須特殊處理。

  2. 體位性扁頭

  長(zhǎng)期仰臥導(dǎo)致局部顱骨受壓，表現(xiàn)為后腦勺平坦伴對(duì)側(cè)突出?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、俯臥訓(xùn)練改善，6個(gè)月內(nèi)塑形效果最佳。

  3. 顱縫早閉

  矢狀縫過(guò)早閉合導(dǎo)致前后徑增長(zhǎng)，形成舟狀頭畸形，可能伴隨頭圍異常。需經(jīng)顱骨三維CT確診，輕癥觀察，嚴(yán)重者需手術(shù)矯形。

  4. 發(fā)育異常

  罕見(jiàn)情況下與軟骨發(fā)育不全等遺傳性疾病相關(guān)，多合并身高落后、胸廓畸形等特征。需兒科及遺傳科聯(lián)合評(píng)估，針對(duì)病因干預(yù)。

  建議定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)速度，避免持續(xù)單一睡姿，發(fā)現(xiàn)頭型異常明顯或伴隨發(fā)育遲緩時(shí)及時(shí)就診。