引起新生兒抽搐的原因
關(guān)鍵詞：
新生兒
新生兒抽搐可能由低血糖、低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、感染性腦膜炎等原因引起。新生兒抽搐通常表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)、面部肌肉痙攣、呼吸暫停等癥狀，建議家長及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并進(jìn)行針對性治療。
1、低血糖
新生兒低血糖可能與母體妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、喂養(yǎng)不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嗜睡、震顫、面色蒼白等癥狀。治療需靜脈輸注葡萄糖溶液，常用藥物包括葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等。家長需遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖并調(diào)整喂養(yǎng)頻率。
2、低鈣血癥
新生兒低鈣血癥可能與維生素D缺乏、甲狀旁腺功能異常、母體鈣代謝紊亂有關(guān)，常伴隨喉痙攣、驚厥等癥狀。臨床常用葡萄糖酸鈣注射液進(jìn)行靜脈補(bǔ)鈣，同時(shí)需配合維生素D滴劑輔助治療。家長應(yīng)注意觀察患兒有無手足搐搦表現(xiàn)。
3、缺氧缺血性腦病
圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致的腦缺氧可能引發(fā)抽搐，常伴隨肌張力異常、原始反射減弱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需亞低溫治療配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)使用苯巴比妥鈉注射液控制驚厥發(fā)作。家長需配合醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估。
4、顱內(nèi)出血
產(chǎn)傷或凝血功能障礙可能導(dǎo)致硬膜下出血、腦室周圍出血等，表現(xiàn)為突發(fā)尖叫、前囟膨隆伴抽搐。臨床需通過頭顱CT確診，嚴(yán)重時(shí)需用維生素K1注射液止血，或進(jìn)行外科引流手術(shù)。家長應(yīng)避免劇烈晃動(dòng)患兒頭部。
5、感染性腦膜炎
細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可能出現(xiàn)抽搐，伴隨發(fā)熱、拒奶、激惹等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液，同時(shí)需監(jiān)測腦脊液指標(biāo)。家長需注意消毒隔離并觀察體溫變化。
日常護(hù)理中家長應(yīng)保持新生兒喂養(yǎng)規(guī)律，注意保暖但避免過度包裹，記錄抽搐發(fā)作的持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn)特征。母乳喂養(yǎng)者母親需保證營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充鈣劑與維生素D。任何異常抽搐發(fā)作均需立即就醫(yī)，避免自行使用鎮(zhèn)靜藥物。定期進(jìn)行新生兒神經(jīng)行為測評(píng)有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。
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