醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  被疑似攜帶狂犬病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷后，需要立即就醫(yī)評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)并接種疫苗?？袢”┞逗箢A(yù)防措施主要包括傷口處理、疫苗接種和免疫球蛋白注射。

  1、暴露評(píng)估

  根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，皮膚破損的咬傷或抓傷屬于三級(jí)暴露，需立即處理傷口并接種疫苗。

  2、傷口處理

  用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，再用碘伏消毒，可清除大部分病毒。

  3、疫苗接種

  采用五針法或四針法程序接種人用狂犬病疫苗，刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。

  4、免疫球蛋白

  三級(jí)暴露者需在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白，提供即時(shí)被動(dòng)免疫保護(hù)。

  狂犬病潛伏期通常1-3個(gè)月，發(fā)病后死亡率接近100%，暴露后預(yù)防是唯一有效手段，建議受傷后24小時(shí)內(nèi)完成首劑接種。