醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  大腿內(nèi)側(cè)疼痛可能是胎兒入盆的表現(xiàn)，也可能是肌肉勞損、恥骨聯(lián)合分離或髖關(guān)節(jié)病變引起。需結(jié)合孕周、疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀綜合判斷。

  1、胎兒入盆：

  妊娠晚期胎頭下降壓迫骨盆可能引起大腿根部牽拉痛，通常伴有尿頻、下腹墜脹感，可通過骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)緩解。

  2、肌肉勞損：

  孕期體重增加及姿勢(shì)改變可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群過度拉伸，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重，建議使用孕婦托腹帶分擔(dān)壓力。

  3、恥骨分離：

  松弛素分泌增加可能引發(fā)恥骨聯(lián)合間隙增寬，疼痛在翻身、爬樓梯時(shí)明顯，可用骨盆束縛帶穩(wěn)定關(guān)節(jié)。

  4、髖關(guān)節(jié)病變：

  妊娠期骨質(zhì)疏松或既往關(guān)節(jié)炎可能誘發(fā)髖部疼痛，需通過X線排除病理性改變，嚴(yán)重者需骨科干預(yù)。

  建議記錄疼痛發(fā)作規(guī)律，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)用孕婦枕保持側(cè)臥體位，若出現(xiàn)行走困難或持續(xù)劇痛應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科檢查。