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吃了鹽酸二甲雙胍片頭暈惡心

患者：男，61歲

病情描述:
吃了鹽酸二甲雙胍片頭暈惡心
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

頭暈惡心可能是鹽酸二甲雙胍片的常見不良反應(yīng)，通常由藥物副作用、劑量不當、低血糖反應(yīng)、胃腸刺激等原因引起，可通過調(diào)整用藥、對癥處理等方式緩解。

1、藥物副作用：

鹽酸二甲雙胍可能直接刺激前庭神經(jīng)或胃腸黏膜，引發(fā)頭暈惡心。建議醫(yī)生評估后減少劑量或更換為緩釋片，可配合使用甲氧氯普胺、維生素B6等藥物緩解癥狀。

2、劑量不當：

初始用藥或劑量增加過快可能導致不耐受。需遵醫(yī)囑從低劑量開始逐步調(diào)整，出現(xiàn)癥狀時可暫時服用多潘立酮片，并監(jiān)測血糖變化。

3、低血糖反應(yīng)：

藥物協(xié)同作用或進食過少可能誘發(fā)低血糖性頭暈。應(yīng)立即檢測血糖，輕度癥狀可進食糖塊緩解，嚴重時需靜脈注射葡萄糖，調(diào)整降糖方案時可考慮格列齊特等藥物。

4、胃腸刺激：

藥物對胃黏膜的直接刺激可能引發(fā)惡心。建議餐中服藥，必要時聯(lián)用奧美拉唑腸溶片保護胃腸，避免與咖啡因等刺激性食物同服。

用藥期間出現(xiàn)持續(xù)頭暈惡心應(yīng)監(jiān)測血壓血糖，避免突然起身，保持充足水分攝入，若癥狀加重或出現(xiàn)意識模糊需立即就醫(yī)。

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