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糖尿病足癥狀有什么表現(xiàn)

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糖尿病足主要表現(xiàn)為足部感覺(jué)異常、潰瘍、感染及壞疽等癥狀。糖尿病足是糖尿病患者因周?chē)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變和血管病變導(dǎo)致的足部并發(fā)癥,通常與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān)。

1、感覺(jué)異常

糖尿病足早期可能出現(xiàn)足部麻木、刺痛或燒灼感,部分患者對(duì)溫度、疼痛的感知能力下降。這與高血糖引起的周?chē)窠?jīng)損傷有關(guān),患者可能因感覺(jué)減退而忽視足部外傷。日常需避免赤足行走,定期檢查足部皮膚完整性。

2、皮膚干燥皸裂

自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致足部汗腺功能異常,表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑甚至皸裂,增加細(xì)菌入侵風(fēng)險(xiǎn)。建議使用無(wú)刺激保濕霜護(hù)理,避免使用電熱毯或熱水袋直接接觸足部皮膚。

3、足部畸形

長(zhǎng)期糖尿病可能引發(fā)夏科氏關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為足弓塌陷、錘狀趾等骨骼變形。這種結(jié)構(gòu)性改變會(huì)使足部壓力分布異常,容易在受力部位形成胼胝。定制矯形鞋墊有助于減輕局部壓力。

4、慢性潰瘍

足底或趾間出現(xiàn)經(jīng)久不愈的傷口是典型表現(xiàn),多發(fā)生于足部受壓部位。潰瘍面常覆蓋壞死組織,基底可見(jiàn)蒼白肉芽。需進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理,必要時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)愈合。

5、壞疽感染

嚴(yán)重者可出現(xiàn)足趾發(fā)黑、惡臭分泌物等濕性壞疽表現(xiàn),常伴蜂窩織炎或骨髓炎。這種情況需緊急處理,可能涉及截趾手術(shù)。治療需聯(lián)合使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素控制感染。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查雙足有無(wú)破損,選擇透氣性好的棉襪及合腳軟底鞋。控制血糖水平是預(yù)防糖尿病足的基礎(chǔ),空腹血糖應(yīng)維持在4.4-7.0mmol/L。出現(xiàn)足部紅腫熱痛或傷口超過(guò)3天未愈時(shí),須立即至內(nèi)分泌科或足病專(zhuān)科就診。定期進(jìn)行10克尼龍絲試驗(yàn)和踝肱指數(shù)檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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